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우리는 그를 ADHD라 할 수 있는가 |
Weekly 600호 |
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원제 |
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저자 |
: 매튜 스미스 (Matthew Smith) |
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출판사 |
: 릭션북스 (Reaktion Books) |
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출판년도 |
: 201209 |
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페이지 |
: 208쪽 |
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| 매튜 스미스 (Matthew Smith) |
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| 성공한 극작가이자, 프로듀서인 매튜 스미스는 케네디 대통령 행정부 및 그의 암살과 관련하여 심도있는 작품들을 써왔다. 그의 다른 저서로는 , <피의 복수: 케네디가, 그리고 메릴린을 죽인 사람들>이 있다. |
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▣ 목 차
들어가는 말
도입 : 왜 ‘과잉행동Hyperactivity’인가?
One ‘과잉행동’ 이전
Two 최초의 ‘과잉행동’의 아이는
Three ‘과잉행동’에 관한 논쟁
Four 리탈린Ritalin : 특효약인가 어두운 마법인가
Five 대안적 접근법
Six 전 세계의 ‘과잉행동’
결론 : 행복한 ‘과잉행동’?
▣ Short Summary
매튜는 참 산만하구나, 왜 이렇게 수업에 집중을 못하지? 좀 가만히 있을 순 없을까? 내 말은 듣고 있는 거니? 남들은 다하는데, 넌 왜 이것을 못하지? 그만 좀 하라고!
이렇게 말하며 교사나 부모는 혹시 이 아이가 ‘주의력결핍 과잉행동장애’ 즉 ADHDAttention Deficit Hyperactivity Disorder가 아닌지 걱정한다. 최근 연구 자료에 따르면 전 세계 아동 인구의 5.29%가 ADHD 진단을 받았다고 한다. 그런데 혹시 우리는 너무나 쉽게 ADHD라는 진단을 남발하는 것은 아닐까? 그럼으로써 사실은 다를 뿐인 한 인간을 이방인 취급한 것은 아닐까? 그로 인해 아무 문제가 없었을 수많은 아이들이 이차적인 사회적 환경 변화로 인해 행복을 잃은 것은 아닐까? 누가 그를 ADHD라 진단 내릴 수 있다는 말인가. 도대체 ADHD는 병이 확실한 것인가. 드디어 우리는 의학적 관점에서 벗어날 때가 되었다.
ADHD라는 건 없었다!
저자가 어렸을 때, ADHD라는 병명은 없었다. 위의 매튜 같은 아이는 그저 ‘쟤는 저래’하면 그만이었다. 또한 저자가 유치원생일 때, 그의 보육교사는 저자의 부모에게 ‘가위를 사용할 줄 모르고, 수직으로 똑바로 서있지 못한다’는 이유로 학습장애라고 알렸다. 저자는 자라서 교사가 되었고, 교실에서 굉장히 활동적인 아이들이, 과잉행동을 억제하는 약을 먹어야 하는 상황을 이해할 수 없었다. 이 과잉행동을 하는 아이들은 약 ‘덕분에’ 조용해졌다. 드디어 사회에서 원하는, 얌전히 수업을 듣는 아이가 된 것일까? 아니다. 그들은 에너지와 활기를 살인 당하고, 창조력과 개성을 잃었다. 이제 저자는 아빠가 되었고, 잠시라도 가만히 있지를 않는 아들이 조금 더 자라서 함부로 ADHD라는 이름이 붙여지는 것이 두렵다.
ADHD, 의학적 접근은 식상하다
진보를 위한 메타적 접근이 필요하다, 바로 역사를 통해서
여전히 ADHD의 원인은 미궁 속을 헤매고 있고, 수많은 학자들이 50여 년 동안 자신만의 관점을 끊임없이 내놓아왔다. 현재로서는 신경학적•유전학적인 요인이 우세하지만, 많은 연구 결과들이 어린 시절의 환경, 음식 화학 물질, 설탕, 항생제, 살충제, 비타민 결핍, TV, 심지어 빠르게 변하는 문화에서도 ADHD의 원인을 찾고 있다. 이러한 논쟁이 계속 되는 와중에, 우리는 잠시 열을 식히고 ADHD에 관한 메타적 접근을 시도해 볼 필요가 있다. 어떻게 논의 되어왔고, 어떤 인식의 변화가 있었으며, 전 사회에 어떤 영향을 미쳐왔는지에 대한 지도를 펼쳐놓아 보자는 것이다. 아무런 진보가 없는 제자리 걸음식의 논의를 넘어, 더 나은 결과를 도출하기 위해서 말이다. 어떻게? 바로 역사를 통해서. 역사적 문맥을 통해 접근함으로써, 단지 의학의 영역이라고만 인식하고 있던 ADHD를 사회, 문화, 경제, 과학기술, 정치, 인구, 이데올로기적 관점에서 분석해본다. 이 다양한 영역이 어떻게 ‘정신적 질환’에 대한 정의를 조작했는지를 살펴본다면, 마치 처음 자아를 인식하는 것처럼 놀라게 될 것이다. 역사적 흐름 속의 ADHD 개념은 사회적 기대나 태도, 인식 등에 따라 변해왔다. ADHD에 대한 역사적 통찰은 병리적 요인뿐만 아니라 셀 수 없을 만큼 다양한 요인이 ADHD 개념에 미친 영향을 증명하며 이에 대한 책임을 묻게 한다. 유전을 탓하며 약으로 모든 것을 해결하려는 의학계에 은근히 자성을 요구하는 것은 아닌지, 조심스럽게 판단해본다.
이렇듯, 이 책의 구성은
저자가 과잉행동에 대해 왜 연구를 시작하게 되었는가로 시작, 어떻게 새로운 접근을 시도하는지에 대해, 그리고 이 개념의 사회적 맥락 속의 역사에 대해 기술한다. 최초의 ADHD까지 거슬러 올라갔다가 다시 현재로, 그리고 대안적 접근이라는 미래 지향적인 내용으로 나아간다. 결국, ‘ADHD가 왜 병일까’로 시작한 한 인간의 궁금증이, 방대하고 가치 있는 ADHD의 큰 지도를 만든 것이다. 이 책은 의학계뿐만 아니라, 교육계, 정치 사회 문화 모든 영역에 속하는 사람들, 그리고 아이를 걱정하는 부모가 꼭 읽어야 한다. 이제는 ADHD라는 주홍글씨를 경계하고, 더 근본적인 문제에 대해 깨달아야 한다. 아이들이 자신만의 독특함으로 행복한 세상을 즐길 수 있도록, 환자가 아닌 다른 사람으로 더불어 사는 삶을 살수 있도록.
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